بقلم د. براناب جياوالي — استشاري أمراض الجهاز الهضمي، دبي
كثير من مرضى التهاب القولون التقرحي يسألون عن النظام الغذائي، والبروبيوتيك، وصحة الأمعاء. ورغم الانتشار الواسع للمكملات البروبيوتيكية، فإن القليل جدًا منها تمت دراسته بشكل علمي في أمراض الأمعاء الالتهابية.
وهناك سلالة واحدة ما زالت تبرز — ليس لأنها جديدة، بل لأنها خضعت للدراسة لأكثر من 100 عام: E. coli Nissle 1917.
ما هو E. coli Nissle 1917؟
E. coli Nissle 1917 هي سلالة غير ضارة من بكتيريا الإشريكية القولونية، تم اكتشافها خلال الحرب العالمية الأولى. وقد تم عزلها من جندي لم يُصب بالدوسنتاريا في وقت كان فيه العديد من الجنود الآخرين يعانون من عدوى معوية شديدة.
لماذا ما زال هذا البروبيوتيك يُناقش في التهاب القولون التقرحي؟
أظهرت الدراسات السريرية أن استخدام E. coli Nissle 1917 لدى مرضى التهاب القولون التقرحي الخفيف الذين هم في حالة هدوء يمكن أن يساعد في الحفاظ على الهدوء المرضي، وفي بعض الدراسات أظهر فعالية مماثلة لمركبات الميزالازين (5-ASA).
وهو البروبيوتيك الوحيد المذكور في إرشادات المنظمة الأوروبية لداء كرون والتهاب القولون (ECCO) كخيار بديل للحفاظ على هدوء المرض لدى مرضى مختارين.
كيف يعمل E. coli Nissle 1917 داخل الأمعاء؟
- ينافس البكتيريا الضارة داخل القولون
- يدعم الحاجز المخاطي المبطن للأمعاء
- يساهم في تنظيم الإشارات المناعية على مستوى بطانة القولون
هل هذا البروبيوتيك مناسب لجميع مرضى التهاب القولون التقرحي؟
لا. هذا البروبيوتيك ليس علاجًا لنوبات الالتهاب النشطة، ولا يناسب جميع المرضى. يجب دائمًا أخذ شدة المرض، والحالة المناعية، ونقص العناصر الغذائية، والعلاجات المصاحبة بعين الاعتبار.
لماذا ما زلنا نعتمد على بروبيوتيك عمره أكثر من 100 عام؟
هذا الأمر في آنٍ واحد مثير للاهتمام ومُحبط. فعلى الرغم من التقدم الكبير في علم الميكروبيوم، ما زال لدينا عدد محدود جدًا من البكتيريا التي تمتلك أدلة سريرية قوية في التهاب القولون التقرحي.
ومع تطور نماذج الذكاء الاصطناعي لفهم الميكروبيوم المعوي، يبدو من المرجح أن يكون الاختراق الكبير القادم في علاج التهاب القولون التقرحي نابعًا من فهم أعمق لصحة الأمعاء.
الأدلة الإرشادية الموصى بها
- التهاب القولون التقرحي
- أمراض الأمعاء الالتهابية (English)
- نقص الحديد (English)
- العلاجات البيولوجية لالتهاب القولون وداء كرون
- الإسهال المزمن
- ألم البطن (English)
- الانتفاخ والغازات
فيديوهات ذات صلة عن التهاب القولون وأمراض الأمعاء
- آخر تحديثات علاج أمراض الأمعاء الالتهابية 2026
- البروبيوتيك في التهاب القولون التقرحي (English)
- النظام الغذائي والميكروبيوم في أمراض الأمعاء
- نقص الحديد وفيتامين B12 في أمراض الأمعاء (English)
- التوتر والمحور العصبي المعوي (English)
- الفرق بين القولون العصبي وأمراض الأمعاء الالتهابية (English)
- فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO) (English)
- تسرّب الأمعاء في داء كرون والتهاب القولون (English)
- الأطعمة المصنعة وتأثيرها على الأمعاء
الفحوصات والإجراءات
- منظار القولون (English)
- منظار المعدة (English)
- الكبسولة الذكية (English)
- اختبار التنفس للهيدروجين والميثان (English)
إذا كنت ترغب في مناقشة هذا الموضوع بشكل أوسع أو حجز موعد، يرجى استخدام نموذج الحجز في هذه الصفحة. سيقوم أحد أعضاء فريقنا بالتواصل معك خلال 12 ساعة عمل.