بقلم د. برناب غياوالي، استشاري أمراض الجهاز الهضمي — دبي
تاريخ النشر: 27 أكتوبر 2025
لماذا صوّرت هذا الفيديو
لا يدرك كثير من المصابين بـداء كرون أو التهاب القولون التقرّحي مدى تأثير التوتر على حالتهم. ليس شيئاً يظهر في الأشعة أو يُعالج بحبة دواء، لكنه قد يؤثر فعلاً في الالتهاب وسلوك النوبات.
خلال عملي في لندن، تابعت مريضاً كانت نوباته تتكرر كل عام في أكثر فترات عمله ازدحاماً. وفي أحد الأعوام احتاج إلى السيكلوسبورين لتهدئة الالتهاب. أكّد لي ذلك مدى ترابط الدماغ بالأمعاء، ولماذا يُعدّ إدراك التوتر جزءاً مهماً من ضبط كرون والتهاب القولون.
هل يسبّب التوتر نوبة في كرون أو التهاب القولون؟
لا يسبّب التوتر المرض بحدّ ذاته، لكنه قد يحرّض أو يزيد الالتهاب. يُبلغ كثير من المرضى عن علاقة بين التوتر وتفاقم الأعراض، ومن لديهم توتر مرتفع أكثر عرضة لحدوث انتكاس خلال الأشهر اللاحقة.
عند التوتر، تؤثر هرمونات الإجهاد والرسل المناعية في حركة الأمعاء وتوازن الميكروبيوم وحاجزها — ما قد يسهم في حدوث النوبة.
ما هو محور الدماغ-الأمعاء؟
يتواصل الدماغ والأمعاء باستمرار عبر العصب المبهم — وهو مسار ثنائي الاتجاه يؤثر في الهضم والمزاج والمناعة. حين يزداد التوتر، تصبح الأمعاء أكثر تحسّساً والمناعة أكثر نشاطاً وقد يرتفع الالتهاب. لذلك قد تظهر النفخة والتشنجات أو الإلحاح حتى إن لم يتغيّر الطعام.
ما مصادر التوتر الشائعة لمرضى كرون والتهاب القولون في دبي؟
- جداول عمل مرهِقة وساعات طويلة
- ضغوط أسرية أو مالية
- مسائل التأمين الصحي مثل التجديدات والأقساط
- عبء اجتماعي مرتبط بالأعراض أو القيود الغذائية
كيف أتعامل مع التوتر لحماية أمعائي؟
الخطوة الأولى هي الاعتراف بوجود التوتر — فمجرد الوعي به يساهم في تهدئة محور الدماغ-الأمعاء. من الأساليب المفيدة:
- التنفّس الحجابي — الطريقة الأكثر مباشرة لتهدئة العصب المبهم وخفض هرمونات الإجهاد
- رياضة خفيفة — مشي، سباحة، يوجا أو تمارين إطالة
- اليقظة الذهنية أو الصلاة — تساعد الجسد على الخروج من حالة “الكرّ والفرّ”
- نوم ومواعيد طعام منتظمة — للحفاظ على إيقاع الأمعاء الطبيعي
حتى خمس دقائق يومياً من التنفّس العميق البطيء قد تساعد على إعادة توازن محور الدماغ-الأمعاء.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا تفاقمت أعراض كرون أو التهاب القولون في فترات التوتر، أو بدت الأدوية أقل فاعلية، فاستشر طبيب الجهاز الهضمي لمراجعة الخطة. أحياناً تحتاج النوبة لتعديل علاجي، كما أن التعامل مع التوتر جزء أساسي من التعافي.